Klaim asuransi Allianz kesehatan tersedia dalam dua metode, diantaranya adalah klaim yang dilakukan secara reimburse, serta ada juga prosedur klaim berbasis cashless. Seperti yang diketahui bahwa perusahaan asuransi ini, termasuk salah satu perusahaan asuransi besar dengan jaringan di seluruh dunia, menjalin rekanan dengan banyak rumah sakit di dunia, itulah mengapa tidak jarang masyarakat Indonesia memutuskan memilih membeli asuransi kesehatan dari Allianz, apalagi dengan pelayanannya yang bagus.
Mekanisme Pengajuan Klaim Asuransi Cashless
Semakin banyak masyarakat yang lebih memilih metode klaim berbasis cashless dibandingkan klaim secara reimburse, termasuk diantaranya mungkin adalah Anda sendiri, karena sekalipun harga premi yang harus dibayarkan lebih mahal dibandingkan metode klaim reimburse, namun sebanding dengan manfaat yang diberikan. Berbicara mengenai prosedur atau metode klaim berbasis cashless ini sendiri sebenarnya mudah, berikut ini mekanisme dalam pengajuannya, yaitu:
- Peserta asuransi datang berobat ke rumah sakit rekanan perusahaan Allianz, sebelumnya dapat mengecek terlebih dahulu daftar rumah sakit yang menjadi rekanan perusahaan asuransi tersebut, karena dalam metode cashless ini klaim hanya dapat digunakan berobat pada rumah sakit atau klinik rekanan saja, di luar rumah sakit rekanan metode klaim yang bisa digunakan hanya secara reimburse.
- Lakukan prosedur pengobatan sebagaimana yang sudah ditentukan, beserta hanya perlu datang ke rumah sakit dan berobat sesuai dengan prosedur dan anjuran dari dokter, misalnya adalah melakukan konsultasi dengan dokter ataupun juga pengobatan yang lebih serius seperti operasi, rawat inap dan sejenisnya.
- Serahkan kartu kepesertaan asuransi untuk membayar biaya pengobatan, karena sistem klaim yang digunakan adalah berbasis cashless, tentunya beserta asuransi di sini tidak perlu menyiapkan dana talangan yang dipakai untuk berobat, melainkan cukup dengan menyerahkan kartu kepesertaan saja yang masih aktif, serahkan pada saat pendaftaran atau proses administrasi berobat.
Syarat Dan Ketentuan Klaim Asuransi Cashless
Dalam mengajukan klaim asuransi Allianz cashless ini, ada beberapa hal yang berhubungan dengan syarat dan ketentuan yang harus dipenuhi? sehingga klaim bisa approve atau disetujui, yaitu:
- Pemilik asuransi atau pemegang polis diharuskan untuk membawa Kartu kepesertaan asuransi tersebut ke bagian administrasi, baik itu sebelum proses pengobatan maupun setelah proses pengobatan selesai. Kartu asuransi inilah yang dijadikan sebagai jaminan biaya pengobatan, setelah pengobatan selesai nantinya kartu bisa diambil lagi dan dibawa pulang.
- Polis asuransi harus dalam kondisi aktif, penting juga bagi pemilik polis untuk selalu mengecek atau memastikan keaktifan polis asuransi yang dimiliki, karena ketika kondisi polis sedang tidak aktif atau berada dalam masa tunggu, maka peserta tidak memiliki hak menikmati manfaat asuransi, klaim sudah pasti akan gagal.
- Hanya bisa dipakai berobat di rumah sakit rekanan perusahaan asuransi, tidak semua rumah sakit menerima prosedur klaim secara cashless, khususnya rumah sakit yang tidak menjalin kerjasama atau rekanan dengan perusahaan asuransi Allianz. Sehingga penting untuk mengecek terlebih dahulu Apakah rumah sakit tersebut masuk ke dalam rekanan atau bukan, jangan asal berobat di rumah sakit atau klinik kesehatan.
- Biaya rumah sakit nantinya secara otomatis akan dibebankan kepada perusahaan asuransi, selama limit yang ada dalam kartu asuransi tersebut masih mencukupi untuk menanggung biaya pengobatan. Jadi beserta asuransi tidak perlu lagi repot menyiapkan dana pengobatan atau uang talangan terlebih dahulu, Karena perusahaan yang akan langsung menjamin biayanya. Jika seandainya limit tidak mencukupi untuk menanggung biaya pengobatan, maka sisa atau kekurangan biaya berobat harus dibayarkan secara tunai.
- Fasilitas cashless ini tidak akan diberikan dalam beberapa kondisi. Diantaranya adalah ketika perawatan tidak dibutuhkan secara medis, jika perawatan atau pengobatan tersebut termasuk dalam poin pengecualian polis asuransi, serta ketika kartu peserta tidak dibawa atau sudah tidak berlaku lagi. Jadi harus benar-benar diperhatikan ketentuan yang berlaku, jangan asal berobat karena belum tentu ditanggung oleh asuransi.
Sekarang ini klaim asuransi Allianz cashless juga sudah bisa menggunakan e-polis atau layanan berbasis online, tanpa kartu kepesertaan dalam bentuk fisik, melainkan akan diberikan dalam bentuk digital. Rasakan jaminan ketenangan saat sakit tanpa perlu memikirkan biaya berobat dengan memiliki asuransi kesehatan, beli sekarang juga Sebelum jatuh sakit.
